<붙임1> 참가 신청서(경진대회 온라인 웹사이트 입력 양식)

2017년 농림축산식품 공공데이터 활용 창업경진대회 참가신청서								접수번호
								※접수시 자동 발급
참가구분	□ 개인 □ 팀(단체)		참가분야			□ 서비스 개발 □ 아이디어 기획
팀명(성명)			팀장명			※개인 단독 참가 시 미기재
주소
전화번호	※주민등록번호 앞 6자리			휴대폰
생년월일				E-Mail
소속	직장(학교) : 부서(학과) :
팀원	팀원1	팀원2			팀원3		팀원4
성명	※ 최대 4인까지 가능
소속
휴대폰
아이템명
활용 공공데이터	※ 농식품 공공데이터포털 등 활용 공공데이터 출처 및 공공데이터 명 전체 기술
	ex) 1. 농수추산 경락가격 정보(http://data.mafra.go.kr?code=11000101..)
공모 아이템 요약	※ 경진대회 출품 아이템의 내용을 함축적으로 설명
참가 서약서
상기 본인은 『2017년 농림축산식품 공공데이터 활용 창업경진대회』에 참가함에 있어, 다음 각 호의 규정을 준수할 것을 서약합니다. 1. 경진대회의 제반 규정을 준수하며, 이를 준수하지 않을 경우 어떠한 조치도 감수한다. 2. 출품작에 대한 저작권으로 인하여 발생하는 민ㆍ형사상 책임은 출품자(팀)에게 있다. 3. 동일 아이템으로 타 기관 경진대회 및 공모전에 입상하였거나, 타인의 저작권을 침해한 경우 지원 및 입상이 취소된다 서약서 및 신청서 내용이 사실임을 확인하며, 허위사실 기재 등으로 인하여 어떠한 문제가 발생 했을 시 모든 책임은 본인에게 있음을 확인합니다. 2017년 월 일 신청인(대표자) (인) 농림수산식품교육문화정보원장 귀하
첨부	1. 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서 1부. 2. 경진대회 서비스 및 아이디어 기획서 1부.