[붙임 4] 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

개인정보 수집·이용·제공 동의서

배화여자대학교는 캠퍼스타운사업과 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

■ 수집·이용 목적

◦ 캠퍼스타운사업 운영 및 관리를 목적으로 합니다.

■ 수집·이용할 항목

◦ 성명, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail, 소속명, 소속 소재지, 사업자등록번호

■ 보유·이용기간

◦ 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를
요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

◦ 단, 협약 종료일 후에는 향후 정부지원사업 신청 시의 이력관리만을 위하여 보유·이용되며 보존
기간은 선정평가일로부터 이후 5년까지 입니다.

■ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보 중 필수항목의 수집·이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동
의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 단, 동의하지 않으시는 경우 본 기관에서 진행되는 프로

그램 신청이 불가합니다.

■ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?     ( □ 동의함  □ 동의하지 않음 )

2. 제3자 제공에 관한 사항

■ 제공받는 자

◦ 서울시, 종로구청

■ 제공받는 자의 이용 목적

◦ 캠퍼스타운조성사업 운영 관련 자료로 활용합니다.

■ 제공할 개인정보의 항목

◦ 수집·이용에 동의한 정보 중 업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한해서 활용합니다.

■ 제공받은 자의 개인 정보 보유·이용 기간

◦ 위 개인정보는 제공된 날부터 5년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보
삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

■ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 참여가 불가합니다.

■ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까? ( □ 동의함  □ 동의하지 않음 )

2020년    월    일

성  명 :                  (서  명)